L’iter storico della legge di riforma socio-sanitaria del 1978 (L. 833) apre questo volume.

Segue poi un’accurata analisi sociologica che sottolinea i molteplici cambiamenti che negli ultimi cinquant’anni ha cambiato la famiglia. L’enorme invecchiamento della popolazione (in sé frutto di benessere) e l’eccezionale denatalità è causa di fortissimi squilibri socio-demografici.

Moltissimi vecchi, anche ultra-ottantenni, e pochissimi giovani, assieme a famiglie molto spesso mono nucleari, convivono all’interno di un’organizzazione sociale precaria, e contemporaneamente declina la solidarietà pubblica. Questo lo scenario che vede il nuovo welfare in una richiesta di un diverso sistema di servizi sociali, incentrato soprattutto sulla domiciliarità.

L’autore suggerisce la sperimentazione di nuove reti e nuovi sistemi tecnologici di comunicazione, in una prospettiva di e-Care. E’ necessario pertanto uscire dal welfare state burocratico-industriale e riscoprire la soggettività dei protagonisti, quali le famiglie e la pluralità degli operatori medici e sociali.