Il Rapporto Sanità 2010 prende in esame il federalismo: tema vasto e complesso, di grande rilievo sul piano civile e della convivenza umana. Dalle pagine del volume emerge come il programmatore debba sentire il dovere dell’umiltà, essere conscio di gestire problemi nuovi, in incerti contesti culturali ed in sistemi ancora alla ricerca di un equilibrio organizzativo.

È molto più facile che questa virtù appartenga a chi è più vicino alle necessità dell’utenza, che non al “programmatore” lontano, spesso preda dei demoni delle costruzioni “geometriche”, completamente deanimate e destinate a illuministici fallimenti. Antidoto valido contro questi fallimenti in agguato è la puntuale misurazione dei risultati di qualsiasi intervento, operazione più facile da compiere grazie alla vicinanza tra chi è il beneficiario e chi è incaricato di misurare, ben sapendo che lo stesso evento “hard” (ad esempio il mutare di un parametro biologico) induce effetti diversi grazie al contorno di eventi “soft”, legati all’ambiente umano, al luogo di vita e ad altri fattori psicosociali.

Chi, nel prossimo futuro, dovrà costruire nelle contrade del nostro Paese un sistema di protezione dei deboli senza tentazioni centralistiche, dovrà ricordare che la libertà rispetto a regole burocratiche e lontane impone devozione assoluta alla persona che ha bisogno di supporto e rispetto verso la comunità che crede nella relazione di aiuto.