Curare a casa è da più di un decennio diventato un obiettivo che vede impegnate, a vari livelli, tutte le forze, pubbliche e private, che nell’insieme costituiscono il complesso sistema sanitario e assistenziale del nostro Paese. Alla base di questi interventi vi è l’intento di migliorare la qualità della vita di una persona con una malattia cronica invalidante e di impiegare in modo razionale le risorse disponibili.

Per raggiungere queste finalità sono stati approntati diversi modelli di intervento, che partendo da schemi generali e da linee guida impartite a livello nazionale e regionale hanno dato origine a significative esperienze locali.

A distanza di alcuni anni dall’avvio di queste esperienze è sempre più avvertita la necessità di una loro analisi nel tentativo di trarre da realizzazioni di carattere locale indicazioni per la costruzione di modelli sempre più efficaci ed estendibili a più realtà…

A questo tipo di percorso non si è sottratto il sistema delle cure domiciliari della Azienda sanitaria locale (Asl) della provincia di Milano 2, una realtà con poco più di 520.000 abitanti, collocata a sud est del capoluogo lombardo comprendente 46 comuni con diverse caratteristiche socio economiche. Partito da tre esperienze diverse è, in seguito all’evoluzione organizzativa del servizio sanitario regionale, giunto all’elaborazione di un modello unico.

Ed ancora, iniziata da tre modalità di erogazione delle prestazioni domiciliari diversificate (in proprio, con affidamento totale ad un soggetto, con il parziale ricorso ad un fornitore) è passata ad instaurare una partnership con un unico soggetto esterno. Il volume è il racconto di questo cammino.